Аборты в Германии: сроки, цены и правовые аспекты

В этом материале собрана вся необходимая информация о аборте в Германии: сроки, правила консультаций, медицинские и криминологические показания, а также особенности для несовершеннолетних.

Разрешен ли аборт в Германии?

В Германии аборт формально считается незаконным — об этом прямо написано в Уголовном кодексе. Аборт регулируется §218 и §218a Уголовного кодекса Германии (StGB). Но в законе прописаны исключения, когда аборт не наказывается.

«Для женщин с низким доходом применяется также §19 Закона о конфликтах при беременности (Schwangerschaftskonfliktgesetz, SchKG), который позволяет возместить расходы.

Статистика абортов в Германии

В 2023 году в Германии было проведено 106 218 абортов (на ~3 000 больше, чем в 2022).

За последние 2 года число прерываний беременности растёт, хотя до 2021 года наблюдалось снижение.

Наибольшая доля абортов — у женщин 18–34 лет.

41% женщин, сделавших аборт, ранее не рожали.

До какого срока можно сделать аборт в Германии?

Самый распространенный вариант для женщин, которые хотят прервать беременность на ранних сроках. Аборт разрешен до 12 недель после зачатия (это примерно 14 недель от первого дня последней менструации).

Есть несколько условий:

• Нужно пройти консультацию в специальном центре по вопросам конфликта беременности. Центры существуют по всей Германии, консультация может быть анонимной и бесплатной.
• После консультации выдаётся справка (Beratungsschein), без которой врач не сможет сделать аборт.
• Закон требует подождать минимум три дня после консультации, чтобы спокойно обдумать решение. Это не формальность — время дается, чтобы убедиться, что решение осознанное.

Медицинские показания

Аборт разрешен на любом сроке, если продолжение беременности угрожает жизни или здоровью женщины — физическому или психическому. Любая угроза должна быть подтверждена медицинским заключением. Главное, чтобы врач подтвердил угрозу документально.

К медицинским показаниям относятся не только угроза жизни, но и серьёзные психические расстройства. Решение подтверждается письменным заключением врача, которое прикладывается к медицинской карте.

Увидеть аналогичные:
Лечение зубов в Германии на социале - Бесплатное протезирование зубов

Криминологические показания

Если беременность наступила в результате сексуального насилия, есть право на аборт до 12 недель после зачатия. Закон специально защищает женщин в таких ситуациях, чтобы не было давления и страха.

Аборт для несовершеннолетних

• Девушки старше 16 лет могут сами решать — согласие родителей не требуется.
• Младше 16 лет — врач может попросить согласие хотя бы одного родителя, но в каждом случае учитывается зрелость девушки.

Где пройти консультацию

Список ресурсов (с ссылками):

• Pro Familia
• Caritas
• familienplanung.de
• zanzu.de

Методы прерывания беременности в Германии

Выбор метода всегда делается совместно с врачом. В Германии доступны два основных подхода: медикаментозный и хирургический аборт.

Медикаментозный аборт в Германии: цена и особенности

Успешность медикаментозного аборта составляет 95-98%. В редких случаях требуется дополнительное хирургическое вмешательство.

Как проходит: сначала принимается препарат мифепристон, а через 36–48 часов — простагландин, который вызывает сокращения матки.

Срок: обычно до 63-го дня после начала последней менструации (примерно 9 недель).

Плюсы:

• Не требует хирургического вмешательства или наркоза.
• Процесс напоминает сильную менструацию или выкидыш, поэтому сохраняется конфиденциальность.
• Можно пройти процедуру в домашних условиях под наблюдением врача.

Минусы и риски:

• Возможны сильные спазмы и кровотечения.
• Успешность около 95-98%, в редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство (выскабливание).
• Требует внимательного соблюдения инструкций врача и последующих проверок.

Хирургический аборт (операционный/инструментальный)

Если медикаментозный метод не подходит или требуется более быстрый результат, врачи предлагают хирургический аборт. Вакуумная аспирация занимает 5-10 минут, проводится под контролем УЗИ. Это наиболее распространённый метод в Германии.

Методы:

• Вакуум-аспирация (Absaugung) — самый распространённый способ, быстро и эффективно.
• Выскабливание (Ausschabung) — применяется редко, обычно после выкидышей или при осложнениях.

Анестезия: можно выбрать местную, частичную или общую, в зависимости от срока и состояния здоровья.

Срок: обычно до конца 13-й недели от последнего дня менструации.

Преимущества:

• Процедура проходит быстро, чаще всего занимает несколько минут.
• Подходит, если нужен более контролируемый процесс.

Минусы и риски:

• Любая операция связана с определёнными рисками: возможны осложнения, кровотечения, реакции на анестезию.
• После процедуры требуется контроль врача, чтобы убедиться, что всё прошло успешно.

Стоимость аборта и возможности ее покрытия

В Германии расходы на аборт зависят от причины процедуры и уровня дохода. Если аборт делается по собственному желанию, страховка обычно не оплачивает процедуру — деньги придется подготовить самой.

Что оплачивает страховка всегда:

• консультации,
• осмотр и УЗИ,
• лекарства до и после процедуры.

Случаи, когда государство берет расходы на себя:

• Если есть медицинские показания — угроза здоровью или жизни, или криминологические показания, например беременность после насилия — страховка покрывает все расходы полностью.
• При низком доходе федеральная земля может помочь оплатить процедуру. На 2024 год это касается женщин с доходом до 1101 евро нетто в месяц.

Для девушек до 18 лет затраты на противозачаточные и консультации полностью покрываются государственной страховкой. Для женщин от 18 до 20 лет Krankenkasse оплачивает большую часть расходов, а пациентка доплачивает только 10%.

Примерные расходы:

• Хирургический аборт: 350-650 евро
• Медикаментозный аборт: 300-400 евро

Важно помнить: консультации и лекарства до и после аборта всегда покрываются страховкой, даже если сама процедура оплачивается самостоятельно.

Практический совет: перед процедурой уточните в консультационном центре или у страховой, какие документы нужны для покрытия расходов.

Уход до и после аборта

Перед процедурой

Перед абортом врач проверяет беременность и уточняет срок, чаще всего с помощью УЗИ. Это важно для безопасности и правильного выбора метода. Женщина имеет право полностью понимать, какие варианты доступны, как проходит каждая процедура и чего ожидать после.

После процедуры

• Контроль у врача: через примерно 10 дней стоит пройти осмотр, чтобы убедиться, что организм восстанавливается нормально.
• Что может ощущаться: в первые дни возможны кровотечения и боли внизу живота — это обычная реакция организма.
• Гигиена и восстановление: первые две недели лучше не купаться в ванной, избегать бассейна и тампонов, чтобы снизить риск инфекции.
• Менструальный цикл: обычно возвращается через 4–6 недель, но у всех немного по-разному.
• Эмоциональная поддержка: консультационные центры предлагают помощь, если после процедуры возникают тревога, грусть или стресс. Обратиться за поддержкой нормально и полезно.

Как сделать аборт в Германии: шаг за шагом

1. Обратиться к гинекологу для подтверждения беременности.
2. Пройти консультацию в специализированном центре (получить Beratungsschein).
   Подождать 3 дня (обязательная пауза).
3. Выбрать метод прерывания беременности вместе с врачом.
4. Пройти процедуру (медикаментозный или хирургический аборт).
5. Пройти контрольный осмотр у врача через 10–14 дней.

Экстренная контрацепция («Pille danach» / «таблетка следующего дня»)

Экстренная контрацепция — это возможность взять ситуацию под контроль после незащищенного секса или если произошел сбой обычной контрацепции.

Главное, что нужно понять: это не аборт. Таблетка не прерывает уже наступившую беременность — она работает только до того, как яйцеклетка будет оплодотворена.

Существует два основных варианта:

• EllaOne — ее можно принять до 120 часов (5 дней) после контакта. Это максимальный срок, но эффективность выше, если принять таблетку как можно раньше.

• Escapelle — действует до 72 часов после незащищенного секса, немного быстрее действует при раннем приеме.

Не нужно ждать визита к врачу или пытаться искать рецепт — просто уточните у фармацевта.

Альтернативы аборту

Тайные роды

Если женщина не может или не хочет оставить ребёнка себе, в Германии предусмотрена возможность анонимных или так называемых „тайных родов“ (vertrauliche Geburt).»

Роды проходят в больнице, и личность матери остаётся конфиденциальной. Информацию о женщине хранит только одна консультантка. Когда ребёнку исполнится 16 лет, он сможет узнать данные матери.

Телефон доверия: 0800-4040020 (бесплатно, на нескольких языках).

Jugendamt

Другой вариант — передача ребёнка под опеку Jugendamt и дальнейшее усыновление.